精神科看護師からの本音のお便り


精神科病棟やデイケア、精神科訪問看護を
通して得て、思った事、伝えられなかった
「本当の事」
お伝えします。
見るのが怖いかもしれないけれど、
本当の本当の事。
徒然なことも、つぶやきます。

精神疾患に対する、理解について

長い時間、ブログを空けてしまい申し訳ありません。
くーです(*'▽')


今回の記事は、完全に「私個人の所感」でお送りいたします。


世の中には様々な精神疾患があります。
統合失調症に始まり、うつ病や人格障害などなど・・・ひとくくりにはできない疾患領域です。
そもそも精神疾患とかいうワードで一括りにするから、病気を持たれている方々の肩身が狭くなり、一般の方々へ理解が及ばないと思うのです。


そこで、一般の方々が理解がしやすいよう、「完全に個人の所感」でお送りいたします。



さて、精神疾患を分類分けすると「私の中では」以下の4つのようになります
①統合失調症や認知症など、脳の器質的な部位に根幹があるもの
②うつ病や躁病といった感情に根幹があるもの
③境界性人格障害や自己愛性人格障害など人格に根幹があるもの
④アスペルガースペクトラムなどの成長発達に根幹があるもの


今回は①についてお伝えしようと思います。
といっても、認知症については一般的に知識が普及されてる事もあるので、統合失調症に絞って所感をお伝えしていきたいと思います。



①統合失調症について
古今東西100人に1人の確率で疾患になると言われている、古代より解決の糸口が見つからない病気です。
陽性症状といった幻覚・妄想・興奮から始まり、陰性症状という抑うつ・意欲減退・興味の低下・人格の荒廃など、考えうる限りの悲劇がすべてが詰まったような、つらい病気です。


さて、みなさんはこの疾患をどう思いになられているでしょうか?
例えば「聞こえているのは気持ち悪い、普通聞こえないものが聞こえるなんてありえない。」とか「俺が分らんことを言われても困るわ」とか「お前頭おかしいんじゃねーの?全部自分で考えた妄想だろカス」とか思ったりされていませんでしょうか。「俺が聞こえてないから、聞こえないもの。少しは俺を信用しろ」とか思ってないですか?
少なくとも、「気味が悪い」とお思いになられる方が多いのではないかと思います。


統合失調症の幻聴の原因は思い込みとか、妄想などではなく、本当に聞こえているんです。問題は脳の器質的(構造や働き)に問題があるのです。
これ(https://www.jrias.or.jp/report/pdf/2001_1_1_1_6J.pdf)にお目通しを頂ければ分かります。
そう、統合失調症の幻聴は本人の脳内で明確に起きており「鮮明に聞こえている」のです。


知り合い、友人、ご家族の方。
もし、仮にあなたが体験したこと見聞きしたことが、ありありと経験したことが全面否定されたら、どうでしょうか。
そういった人と、コミュニケーションを取りますでしょうか。
疎遠になりませんか、近づかないようになりませんか。
そしてそういった方を信頼すると、思いますか。


本当に聞こえていて辛いのです。
「幻聴」は否定しても、「聞こえている事」を否定しないでほしい。
それだけで、救われる方もいるのです。


他者との関りが幻聴によって断たれ、孤独になる前に、救の手を差し伸べてください。


また、妄想や言葉のサラダについても同様です。
妄想は幻聴によって理解されない事、その幻聴を自分自身で理解しようとして、自分の中で腑に落ちる理論を立ててしまうがために起きてしまいます。
また、言葉のサラダは幻聴と同じく、脳内でできてしまうため、コミュニケーションがとりづらくなります。


そういった、つらさを、共有してください。


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さて、ここからは一転して、統合失調症をもち、生きづらさを抱えた方が、変えた方が良い事をお伝えします。
統合失調症の諸症状は、感情とリンクしています。
つまり、嫌だとか嫌いとか、負の感情がでた際に症状が増悪しやすいのです。
しかし、周りの支援者がもろもろの提案をすることがあります。
通院、デイケア、作業所、就労、家事手伝い等・・・いろいろあります。


その提案を「幻聴がきついから」と幻聴がない時に言われていませんか?
そして、嫌なことを避けるために、幻聴を「引き起こして」いませんか?


病状はコントロールできません。
ただ、感情がコントロールできます。
感情をコントロールして、病状を悪くするときは、ありませんか?


そういった行為は、周りに透けて見えるときがあります。


お互いが素直に、素敵な生活を創るためにも、最初からNOを突き付けるよりも、なんども挑戦をされてください。


その時、不調であれば、周りは必ずサポートしてくださいます。



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